Utilidad de la identificación de anticuerpos en miopatías inflamatorias: revisión
2023; Elsevier BV; Volume: 15; Issue: 4 Linguagem: Espanhol
10.1016/j.neuarg.2023.11.001
ISSN1853-1490
AutoresLaura Pirra, Belén Tillard, Paz Zuberhbuler, Elisa Cisneros, Mariana Bendersky, Luciana León Cejas, Florencia Aguirre, Valeria Alvarez, Fábio Barroso, Andrés Berardo, Mariela Bettini, Mariano Borrelli, Marcelo Chaves, Fernando Chloca, José Crespo, Marianna Di Egidio, Alberto Dubrovsky, María Alejandra Figueredo, Gisella Gargiulo, Agustín Jáuregui, Paula Landriscina, Andrea Lautre, María del Carmen Martínez Perea, Paola Pivetta, Cecilia Quarracino, María Lucía Rattagan, Ricardo Reisin, Roberto Rey, Alejandro Rodríguez, Gabriel Rodríguez, Marcelo Rugiero, Valeria Salutto, Eugenia Conti,
Tópico(s)Skin Diseases and Diabetes
ResumoEl descubrimiento de autoanticuerpos específicos es un hito muy importante en el diagnóstico de las miopatías inflamatorias idiopáticas (MII), permitiendo a los nuevos consensos de clasificación incluir en los criterios diagnósticos los hallazgos serológicos junto a los clínicos e histopatológicos usados tradicionalmente. Ofrecer una descripción de los anticuerpos específicos de miositis (AEM) y de los anticuerpos asociados a miositis (AAM), la metodología para su determinación, su fenotipo asociado, y su utilidad en la práctica clínica habitual. Revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed-NCBI, SciELO y LILACS. Se desarrollan los AEM: anti-aminoacil-ARNt sintetasas (AAS), anti-Mi-2 (complejo de desacetilasa remodelador de nucleosomas), anti-SRP (partícula de reconocimiento de señal), anti-TIF1γ (factor transcripcional intermediario 1γ), anti-NXP-2 (proteína de matriz nuclear 2), anti-MDA5 (gen asociado a la diferenciación del melanoma 5), anti-SAE (enzima activadora de SUMO), anti-HMGCR (3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA reductasa) y anti-cN-1A (5’nucleotidasa 1A citosólica) y los AAM: anti-PM/Scl (complejo proteico de exosomas -PM/Scl75/100), anti-U1-RNP (ribonucleoproteína pequeña U1), anti-Ku (subunidad reguladora de ADN-PK) y anti-Ro/SSA (ribonucleoproteína 52/60.). Las nuevas clasificaciones de MII con la inclusión de criterios serológicos, permitirán definir poblaciones de pacientes más homogéneas, lo que mejorará el poder de los ensayos clínicos para identificar los tratamientos dirigidos a los diferentes subgrupos de pacientes. The discovery of specific autoantibodies meant a significant milestone in mainly idiopathic inflammatory myopathies (IIM) diagnosis. This granted serological findings to be taken into account along with traditional ones – as clinical and histopathological – in diagnosis criteria, resulting in a new classification consensus. To describe myositis-specific antibodies (AEM) and myositis-associated antibodies (AAM), to describe methodologies for AEM and AAM identification, to define their utility and convenience in daily clinical practice. AEMs are classified as follows: anti-aminoacyl-tRNA synthetases (AAS), anti-Mi-2 (nucleosome remodeling deacetylase complex), anti-SRP (signal recognition particle), anti-TIF1γ (transcription intermediary factor 1γ), anti-NXP-2 (Nuclear Matrix Protein 2), anti-MDA5 (Melanoma Differentiation Associated Gene 5), anti-SAE (Small ubiquitin-like modifier activating-enzyme), anti-HMGCR (3-Hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase) and anti-cN-1A (Cytosolic 5′-nucleotidase 1A) and MAA: anti-PM/Scl (Exosome Protein Complex PM/Scl75/100), anti-U1-RNP (U1 small nuclear RNP), anti-Ku (DNA-PK regulatory subunit), anti-Ro/SSA (Sjögren's syndrome related antigen A). The incorporation of serological criteria in IIM diagnosis criteria led to a new classification consensus, resulting in the tracing and identification of homogeneous patient populations. Such outline provides an opportunity to improve and empower clinical trials when it comes to determine treatments directed to different patient subgroups.
Referência(s)