Produção Nacional
Revisado por pares
TUBERCULOSE INTESTINAL: PERFURAÇÃO ILEAL – RELATO DE CASO
2023; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português
10.1055/s-0044-1781295
ISSN2317-6423
AutoresAlana Francisca Machado Melo, Italo Ruan Ribeiro Cruz, Paula Tatiana Siqueira Souza de Oliveira, Pedro Henrique Vidal de Lima Uchoa, Laina do Amaral Mascarenhas Paraguassu Tomé, Cláudio Gabriel Pinto, Karen Ito Tabata, Beatriz Dantas dos Santos Ramos,
Tópico(s)Gastrointestinal disorders and treatments
ResumoApresentação do Caso A paciente S.A.L, de 22 anos, procurou atendimento por queixa de dor abdominal difusa iniciada havia 2 meses e dor específica na fossa ilíaca direita (FID) iniciada havia 4 dias, associada a diarreia e êmese. Negava febre e outras queixas. Referiu ser portadora de lúpus e anemia, em uso contínuo de predsin, azatioprina, Rruquinol e anticoncepcional oral. Ao ser avaliada, teve como alterações ao exame físico: hipocorada +++/4+, abdome pouco distendido, doloroso à palpação em FID, Blumberg negativo, sem sinais de peritonite. A utrassonografia evidenciou imagem tubular na fossa ilíaca direita, de fundo cego, com calibre de 12,7 cm, não compressível, associada a obliteração e aumento da ecoenicidade dos planos adiposos adjacentes, bem como redução difusa da peristalse das alças adjacentes, que pode corresponder a quadro de apendicite aguda, na dependência de correlação com dados clínicos e laboratoriais. Observou-se pequena quantidade de líquido livre na fossa ilíaca direita e fundo de saco posterior de aspecto anecoide. A tomografia mostrou espessamento parietal do íleo terminal e perfuração ileal. A paciente foi submetida a colectomia direita, enterectomia e ileostomia com fístula mucosa, e o resultado da mascrocopia confirmou pesquisa de BAAR positiva, com presença de processo inflamatório crônico granulomatoso com necrose caseosa no íleo. A paciente seguiu em acompanhamento com a Cirurgia Geral e A Clínica Médica para o tratamento da tuberculose intestinal.
Referência(s)