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Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

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TUMOR ESTROMAL GASTROINTESTINAL (GIST) DE CÓLON: RELATO DE CASO

2023; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0044-1780982

2317-6423

Pedro Campos Franco, Vanessa Lopes Mathia, Luis Eduardo Braz de Moraes Alves, Fábio Henrique Nogueira Nóbrega Alves, Bernardo Fontel Pompeu, L. F.P. Leme,

Gastrointestinal disorders and treatments

Apresentação do Caso Um paciente do sexo masculino, de 69 anos, procurou nosso serviço por perda ponderal de 20 kg em 4 meses, associada a astenia, náusea, alteração do hábito intestinal e massa palpável na topografia do flanco e hipocôndrio direito. Uma tomografia de abdome total evidenciava volumosa massa heterogênea (de 18x15x12 cm) com gás em seu interior, calcificações e realce após a administração de contraste, que ocupava o flanco direito e estendia-se para a pelve, deslocando e comprimindo a aorta, a veia cava inferior, os vasos ilíacos e o rim direito. A colonoscopia foi realizada com o aparelho introduzido até íleo terminal, e o resultado estava dentro dos padrões da normalidade. Optou-se por abordagem cirúrgica devido à suspeita de sarcoma de retroperitônio. Não foi indicado tratamento clínico com imatinibe devido à falta de biópsia efetiva que comprovasse o diagnóstico de tumor estromal gastrintestinal (GIST). Foram realizadas excisão de massa retroperitoneal, colectomia direta estendida e enterectomia segmentar de jejuno. Para a reconstrução do trânsito intestinal foram realizadas anastomose ileocólica isoperistáltica e entero-entero anastomose à Barcelona. Os resultados do anatomopatológico e da imuno-histoquímica da peça cirúrgica foram compatíveis com GIST: DOG1 +; CD117 +; vimentina +; WT1 +; Ki-67 +; CD34+; CD31 +; e estádio III – T4N0M0.