Produção Nacional
Revisado por pares
INTUSSUSCEPÇÃO ILEOCÓLICA EM ADULTO POR LINFOMA NÃO HODGKIN PRIMÁRIO
2023; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português
10.1055/s-0044-1781294
ISSN2317-6423
AutoresGabriele Demari Baruffi, Arthur Becker Simões, Marcos Guilherme Tibes Pauletti, Dirceu Felipe Valentini, Felipe de Camargo Ribeiro, Gabriele Conte Nunes,
Tópico(s)Stoma care and complications
ResumoApresentação do Caso R.S., de 44 anos, do sexo masculino, deu entrada no pronto atendimento com quadro de suboclusão intestinal, que cursava com dor e distensão abdominais. Os exames laboratoriais apresentavam discreta leucocitose e elevação da PCR. A tomografia computadorizada (TC) apresentava intussuscepção ileocecal. Após a TC, foi solicitada avaliação cirúrgica. No momento da avaliação, o paciente já estava assintomático. Optou-se por observação e novo exame de imagem após 24h. Nesse exame, observou-se apenas discreto espessamento no segmento, de caráter inespecífico. O paciente recebeu alta e foi encaminhado para colonoscopia ambulatorial, que constatou a presença de intussuscepção ileocólica, sem sinais de alteração da mucosa ileocolônica ou sofrimento parietal. Neste dia, foi realizada videolaparoscopia diagnóstica, tendo sido identificada massa tumoral de cerca de 3 cm no íleo terminal, a 40 cm da válvula ileocecal. Foi realizada enterectomia segmentar com margem de segurança, seguida de enteroenteroanastomose. O paciente apresentou boa evolução pós-operatória, com alta no terceiro dia. A peça cirúrgica foi encaminhada para análise anatomopatológica, cujo resultado foi infiltrado linfocítico atípico, sugestivo de linfoma não Hodgkin. O diagnóstico definitivo, após a realização de imuno-histoquímica, foi: linfoma não Hodgkin de células B periféricas, difuso de grandes células, subgrupo GCB. O paciente foi encaminhado para seguimento com a oncologia clínica.
Referência(s)