Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

TUMOR CARCINOIDE INTESTINAL: SÉRIE DE CASOS E REVISÃO DA LITERATURA

2023; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português

10.1055/s-0044-1780902

ISSN

2317-6423

Autores

Lia Nishikawa, Ana Lidia Dutra dos Santos, Isaac José Felippe Corrêa Neto, Cláudia Theis, Gabriel Fiorot Cruz Sperandio, Gabriela Portal Monteiro, Thais Yoko Ferreira Koga, Laércio Robles,

Tópico(s)

Pancreatic and Hepatic Oncology Research

Resumo

Relato dos casos Caso 1: paciente OFS, do sexo feminino, de 48 anos, com quadro de plenitude pós-prandial e desconforto abdominal havia 5 meses. Uma colonoscopia revelou a presença de pólipo séssil de 4 mm no reto (tumor carcinoide bem diferenciado, com infiltração na submucosa e margens comprometidas). A imuno-histoquímica evidenciou CD56 e cromoganina positivos, Ki-67 positivo 1%, e baixo índice de proliferação. O nível de ácido 5-hidróxindolacético (5-HIAA) urinário foi de 2,2 mg/24 h. Após 6 meses, uma nova colonoscopia revelou lesão plana elevada de 7 mm, ressecada com alça diatérmica (tumor neuroendócrino [TNE] bem diferenciado, com invasão da submucosa e angiolinfática com Ki-67 positivo < 3%, com margens livres e invasão perineural não detectadas). Um ano depois, uma nova ecoendoscopia endoanal não demonstrou novas alterações. Caso 2: paciente MLSP, do sexo feminino, de 67 anos, tabagista, com achado intraoperatório incidental de lesão no apêndice cecal durante tratamento de cisto ovariano. O exame anatomopatológico do apêndice cecal evidenciou TNE de 0,9 cm, com índice mitótico de 3/10, e margens cirúrgicas comprometidas, e a imunohistoquímica, positividade para os marcadores de citoceratina, cromogranina, sinaptofisina e Ki-67, com alto índice de proliferação. Optou-se por hemicolectomia direita. Caso 3: paciente MDS, do sexo feminino, de 56 anos, com histórico de dor abdominal tipo cólica havia 1 ano. O resultado da colonoscopia foi compatível com polipose adenomatosa familiar, e no sigmoide, lesão ulcerada com depressão central. A paciente foi submetida a colectomia total com ileorretoanastomose, e apresentou evolução pós-operatória favorável.

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