Produção Nacional
Revisado por pares
PADRONIZAÇÃO DA COLECTOMIA DIREITA AMPLIADA VIDEOLAPAROSCÓPICA NOS TUMORES DE CÓLON TRANSVERSO PROXIMAL
2023; Thieme Medical Publishers (Germany); Linguagem: Português
10.1055/s-0044-1780838
ISSN2317-6423
AutoresJohn Aníbal Tapia Baca, Caio Sérgio Rizkallah Nahas, Rodrigo Ambar Pinto, Carolina Reis Bonizzio, Gabriela Lopes Fonseca, Matheus Felipe Ferreira Aguiar, Carlos Frederico Sparapan Marques,
Tópico(s)Colorectal and Anal Carcinomas
ResumoRelato do Caso Uma paciente do sexo feminino, de 53 anos, com antecedente de adenocarcinoma de cólon transverso proximal, não apresentou sinais de doença à distância nos exames de estadiamento por TC de tórax, abdome e pelve, e, na colonoscopia no cólon transverso, observou-se uma lesão infiltrativa intransponível. Optou-se por realizar colectomia direita estendida videolaparoscópica. Procedeu-se à dissecção mediolateral, ligação da artéria ileocecoapendicocólica na raiz, abaixamento da Gerota, identificando e respeitando o duodeno, abertura da cavidade dos epíplons, liberação do intercoloepiploico, ângulo hepático e goteira parietocólica direita, mobilizando todo o cólon direito. Identificou-se a artéria cólica média com múltiplos linfonodos, e optou-se por dissecção individual dos ramos direito e esquerdo na sua raiz. Fez-se o grampeamento intracorpóreo do íleo terminal e cólon transverso distal, incluindo omentectomia parcial e confecção de ileotransversoanastomose látero-lateral isoperistáltica com endogrampeador linear. Por fim, retirou-se a peça por incisão de Pfannenstiel, e optou-se por drenagem da cavidade com dreno Penrose japonês 8. A paciente teve dieta liberada no primeiro dia de pós-operatório (PO) e alta no sexto dia de PO. O resultado do exame anatomopatológico foi pT3N1 01/43 linfonodos, margens livres. Atualmente, a paciente encontra-se assintomática, sem sinais de doença local ou à distância.
Referência(s)