Voltar
Artigo Acesso aberto Produção Nacional
BIBTEX RIS

Pneumonia associada à ventilação mecânica: uma revisão narrativa

2024; Servicios Academicos Intercontinentales; Volume: 17; Issue: 4 Linguagem: Português

10.55905/revconv.17n.4-130

ISSN

1988-7833

Autores

Bruno Silva Zanuto, Aldeir da Silva Cavalcante, Ivanilton Alves de Oliveira Sobrinho, Ana Claudia Rodrigues da Silva, Camila Melo de Freitas, Jessica de Oliveira Coimbra, Laura Soletti Rother, Natalia da Silva Ataide, Walace Silva Ataides, Vanderleia Rodrigues da Silva, Victor Hugo Araújo do Vale, Laura Souza de Jesus, Orisson de Steffani Basso,

Tópico(s)

Nosocomial Infections in ICU

Resumo

A pneumonia associada a ventilação (PAV) é considerada uma pneumonia hospitalar adquirida em pacientes em uso de ventilação mecanica por mais de 48 horas e caracterizada pela presença de novos infiltrados pulmonares em imagem de tórax, declínio respiratório, febre e presença de secreção purulenta em vias aéreas. A PAV pode ser causada por uma variedade de microrganismos, incluindo gram-negativos e gram-positivos, com Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Staphylococcus aureus sendo os mais comuns. Pesquisas mostram que a fisiopatologia da PAV está relacionada à colonização das vias aéreas inferiores por microorganismos da orofaringe ou por infecções secundárias. Pacientes em ventilação mecânica têm mecanismos de defesa das vias aéreas comprometidos, o que aumenta o risco de infecção. O diagnóstico é baseado em achados clínicos, microbiologicos e radiologicos, porém estudos recentes tem mostrado a eficácia de biomarcadores como auxiliares no diagnóstico, por exemplo, proteína C reativa, procalcitonina ou receptor desencadeante expresso em células mieloides (TREM-1). O manejo da PAV envolve a distinção entre tratamento empírico e tratamento específico. É essencial que a abordagem terapêutica seja personalizada, levando em consideração a gravidade da doença, as condições subjacentes do paciente, os fatores de risco para microrganismos resistentes e a sensibilidade aos antibióticos na região específica.

Referência(s)