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Urinary benzophenone-3 concentrations and ovarian reserve in a cohort of subfertile women

2024; Elsevier BV; Volume: 122; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1016/j.fertnstert.2024.04.032

1556-5653

Emily Silva, Lidia Mínguez‐Alarcón, Brent A. Coull, Jaime E. Hart, Tamarra James‐Todd, Antonia M. Calafat, Jennifer B. Ford, Russ Hauser, Shruthi Mahalingaiah,

Hormonal and reproductive studies

AbstractObjectiveTo evaluate the association between the urinary benzophenone-3 concentrations and measures of ovarian reserve (OR) among women in the Environment and Reproductive Health study seeking fertility treatment at Massachusetts General Hospital (MGH) in Boston, Massachusetts.DesignProspective cohort study.SettingMGH infertility clinic in Boston, Massachusetts.Patient(s)Women in the Environment and Reproductive Health cohort seeking fertility treatment.Intervention(s)Women contributed spot urine samples prior to assessment of OR outcomes that were analyzed for benzophenone-3 concentrations.Main Outcome Measure(s)Antral follicle count (AFC) and day 3 follicle-stimulating hormone (FSH) levels were evaluated as part of standard infertility workups during unstimulated menstrual cycles. Quasi-Poisson and linear regression models were used to evaluate the association of the specific gravity–adjusted urinary benzophenone-3 concentrations with AFC and FSH, with adjustment for age and physical activity. In the secondary analyses, models were stratified by age.Result(s)This study included 142 women (mean age ± standard deviation, 36.1 ± 4.6 years; range, 22–45 years) enrolled between 2009 and 2017 with both urinary benzophenone-3 and AFC measurements and 57 women with benzophenone-3 and FSH measurements. Most women were White (78%) and highly educated (49% with a graduate degree). Women contributed a mean of 2.7 urine samples (range, 1–10), with 37% contributing ≥2 samples. Benzophenone-3 was detected in 98% of samples. The geometric mean specific gravity–corrected urinary benzophenone-3 concentration was 85.9 μg/L (geometric standard deviation, 6.2). There were no associations of benzophenone-3 with AFC and day 3 FSH in the full cohort. In stratified models, a 1-unit increase in the log geometric mean benzophenone-3 concentration was associated with a 0.91 (95% confidence interval, 0.86–0.97) times lower AFC among women aged ≤35 years and an increase in the FSH concentration of 0.73 (95% confidence interval, 0.12–1.34) IU/L among women aged >35 years.Conclusion(s)In the main models, urinary benzophenone-3 was not associated with OR. However, younger patients may be vulnerable to the potential effects of benzophenone-3 on AFC. Further research is warranted.ResumenConcentraciones de Benzofenona-3 urinaria y reserva ovárica en una cohorte de mujeres subfértilesObjetivoEvaluar la asociación entre las concentraciones urinarias de benzofenona-3 y las medidas de reserva ovárica (OR) entre las mujeres del estudio de Medio Ambiente y Salud Reproductiva que solicitan tratamiento de fertilidad en el Hospital General de Massachusetts (MGH) en Boston, Massachusetts.DiseñoEstudio prospectivo de cohortes.ÁmbitoClínica de infertilidad del MGH en Boston, Massachusetts.Paciente(s)Cohorte de Mujeres del estudio de Medio Ambiente y Salud Reproductiva que solicitan tratamiento de fertilidad.Intervención(es)Las mujeres contribuyeron con muestras puntuales de orina antes de la evaluación de los resultados de reserva ovárica que se analizaron para determinar las concentraciones de benzofenona-3.Principales medidas de resultadoSe evaluaron como parte del estudio estándar de infertilidad el recuento de folículos antrales (AFC) y los niveles de hormona folículo estimulante (FSH) en día 3 en ciclos menstruales no estimulados. Se utilizaron modelos de regresión lineal y Quasi-Poisson para evaluar la asociación de las concentraciones urinarias de benzofenona-3 ajustadas por gravedad específica con AFC y FSH, con ajuste por edad y actividad física. En los análisis secundarios, los modelos se estratificaron por edad.Resultado(s)Este estudio incluyó a 142 mujeres (desviación estándar promedio, 36.1 ± 4.6 años; rango, 22 a 45 años) incluidas entre 2009 y 2017 con mediciones de benzofenona-3 en orina y AFC, y 57 mujeres con mediciones de benzofenona-3 y FSH. La mayoría de las mujeres eran caucásicas (78%) y tenían un alto nivel educativo (49% con un título de posgrado). Las mujeres contribuyeron con una media de 2.7 muestras de orina (rango, 1 a 10), y el 37 % contribuyó con >= 2 muestras. Se detectó benzofenona-3 en el 98% de las muestras. La media geométrica específica corregida por gravedad de las concentraciones urinarias de benzofenona-3 fue de 85.9 mg/l (desviación estándar geométrica, 6.2). No hubo asociación entre benzofenona-3 con AFC y FSH en día 3 en la cohorte completa. En modelos estratificados, un aumento de 1 unidad en la media logarítmica geométrica de la concentración de benzofenona-3 se asoció con un AFC 0.91 (intervalo de confianza del 95 %, 0.86–0.97) veces menor entre las mujeres de 35 años de edad y un aumento en la concentración de FSH de 0.73 (intervalo de confianza del 95 %, 0:12–1.34) UI/L entre mujeres >35 años.Conclusión(es)En los modelos principales, la benzofenona-3 urinaria no se asoció con OR. Sin embargo, los pacientes más jóvenes pueden ser vulnerables a los posibles efectos de la benzofenona-3 sobre el AFC. Se recomienda realizar más estudios.