Artigo Acesso aberto Produção Nacional

Aspectos do tratamento cirúrgico nas doenças inflamatórias intestinais complicadas

2024; Brazilian Journal of Development; Volume: 7; Issue: 3 Linguagem: Português

10.34119/bjhrv7n3-235

ISSN

2595-6825

Autores

Márcio Bello Roman, Isabela Peixoto Góes, Paulo Gabriel Oliveira Roman, Bruno Moreira Reis, Marcos Gabriel Medeiros Kouri, Júlia Anghievisch, Ana Carolina Buss Guedes, Gabriel Alberto da Silva Araujo, Natalia de Queiroz Padilha, Luccas da Silva Carvalho Rocha,

Tópico(s)

Inflammatory Bowel Disease

Resumo

As doenças inflamatórias intestinais envolvem a Colite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC), que manifestam sintomas heterogêneos, com períodos de recaídas e remissões e impactos na qualidade de vida, saúde mental, na produtividade do trabalho do paciente. O tratamento consiste em farmacoterapia, mas 20% a 30% dos pacientes necessitam de cirurgia durante o curso da doença. Este trabalho visa elencar as indicações cirúrgicas da doença inflamatória intestinal, destacando o impacto da cirurgia na qualidade de vida e eventuais complicações. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, realizada a partir de pesquisa no PUBMED com os descritores “Inflammatory Bowel Diseases”; “General Surgery”; “Ulcerative Colitis entre 2018 e 2024. Foram encontrados 386 artigos, após análise de títulos e resumos foram efetivamente selecionados 22 artigos por compreenderem o tema proposto, logo não necessitou de apreciação do Comitê de Ética e Pesquisa. A cirurgia é recomendada aos que não respondem a terapia de resgate com corticoides, infliximabe ou ciclosporina e naqueles com complicações, como: megacólon tóxico, hemorragia grave, perfuração, estenose e abscessos. Existem diversas opções cirúrgicas, como a proctocolectomia com bolsa ileoanal (IPAA), colectomia total com ileostomia terminal ou com anastomose ileorretal, havendo melhoria na qualidade de vida, no crescimento e a nutrição dos pacientes pediátricos após a IPAA. Portanto, conclui-se que é necessário grande enfoque da equipe multidisciplinar no esclarecimento ao paciente para tomada de decisões, implementação de plano de cuidados e seguimento terapêutico, para evitar recidivas e complicações que reduzem a qualidade de vida.

Referência(s)