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AVALIAÇÃO DAS SUBPOPULAÇÕES LINFOCITÁRIAS POR CITOMETRIA DE FLUXO EM PACIENTES INTERNADOS COM COVID-19

2022; Medical Association of São Paulo; Linguagem: Português

10.5327/1516-3180.140s1.7148

1806-9460

CMR Franzon, Inês Sousa, AOM Wagner, ACR Moraes, ACW Lopes, BL Scarpato,

COVID-19 Clinical Research Studies

Objetivo: Na Covid-19, uma resposta inflamatória eficiente favorece melhor evolução clínica. Muitos estudos foram realizados para avaliar as características imunológicas dos pacientes, por meio de análise de marcadores laboratoriais que possam estar relacionados com casos graves da doença e auxiliar no prognóstico e no manejo clínico. No entanto, ainda existem poucos estudos que fizeram essa avaliação em pacientes oncológicos. O presente trabalho avaliou subpopulações de linfócitos em pacientes oncológicos (PO) e não oncológicos (PNO) internados e diagnosticados com Covid-19 durante a primeira semana de infecção. Método: Estudo prospectivo em que as subpopulações de linfócitos de 41 pacientes diagnosticados com Sars-CoV-2 e internados em Florianópolis, Santa Catarina, no período de setembro de 2020 a fevereiro de 2021, foram avaliadas por citometria de fluxo, utilizando-se o protocolo de triagem para imunodeficiências do Consórcio Euroflow. A comparação entre grupos (PO e PNO) foi realizada com base no teste de Mann-Whitney U, e foi considerado significativo p ≤ 0,05. Conclusão: Ambos os grupos apresentaram linfopenia, sendo mais expressiva (p = 0,003) no PO. Com relação às subpopulações linfocitárias, houve diminuição de todas as subpopulações em ambos os grupos, porém, para as populações de linfócitos T CD4+ naive, CD4+ memória central, CD8+ efetores, linfócitos NK e linfócitos B, essa diminuição foi mais expressiva no grupo PO e estatisticamente diferente do grupo PNO. Assim como em outros trabalhos envolvendo pacientes com Covid-19, no presente estudo, foi evidenciada uma diminuição das subpopulações de linfócitos TCD4, TCD8, NK e linfócitos B, que foi mais significativa em pacientes oncológicos que apresentam o sistema imune suprimido. Estudos anteriores verificaram que a diminuição dessas células está relacionada com uma pior evolução clínica, portanto, essa análise pode ser relevante na avaliação da admissão hospitalar de pacientes com Covid-19, principalmente nos oncológicos.