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RELATO DE CASO: AVALIAÇÃO DO HEMOGRAMA NA SÍNDROME DE SÉZARY

2023; Medical Association of São Paulo; Linguagem: Português

10.5327/1516-3180.141s2.8423

1806-9460

PH Nascimento, Emmanoel Vilaça Costa, SEDC Jorge, GAF Maia, MNN Santos,

Vascular Tumors and Angiosarcomas

Objetivo: A síndrome de Sézary (SS), doença rara e de comportamento agressivo, é um tipo de linfoma cutâneo de células T que se desenvolve primeiramente na pele. À microscopia óptica, as células de Sézary se apresentam morfologicamente como células grandes, com núcleo hipercromático, apresentando sulcos e dobras na estrutura nuclear, conferindo aspecto cerebriforme ou convoluto e basofilia citoplasmática. O objetivo deste estudo é relatar um caso de SS e demonstrar a importância do laboratório de hematologia para o reconhecimento correto de células de Sézary em lâmina de sangue periférico. Método: A amostra de sangue periférico do paciente – sexo masculino, branco, 51 anos de idade – foi encaminhada para realização do hemograma (equipamento Sysmex XN-9000) com as hipóteses diagnósticas: otite externa necrotizante e erupção variceliforme de Kaposi. Conclusão: A contagem dos leucócitos revelou leucocitose (15,45 × 103/µl), e os “alertas” de linfócitos atípicos, blastos/linfócitos anormais foram emitidos pelo equipamento. Após a leitura da lâmina, 31% de células grandes caracterizadas pela presença de nucléolos, algumas células com núcleo bipartido e algumas com núcleo convoluto, foram visualizadas, levantando a suspeita de SS. Posteriormente, ao consultar o prontuário do paciente, foi observado que o caso apresentava diagnóstico há dois anos com resultado de imuno-histoquímica. O relato de caso apresentado, muito embora já tivesse o diagnóstico prévio, destaca a importância do hemograma como ferramenta fundamental no apoio diagnóstico. Assim, a análise criteriosa e cuidadosa desse exame, bem como a adequada apresentação de critérios de revisão de lâminas, é crucial para auxiliar no diagnóstico de doenças. Portanto, é importante que os laboratórios continuem desempenhando sua missão de proporcionar exames de qualidade e, consequentemente, oferecer o suporte necessário para os pacientes e o corpo clínico.