Portal de Periódicos da CAPES

Ervervet Horners syndrom

2011; Norwegian Medical Association; Volume: 131; Issue: 9-10 Linguagem: Norueguês

10.4045/tidsskr.10.0935

0807-7096

Karl Bjørnar Alstadhaug,

Ophthalmology and Eye Disorders

Bakgrunn. Bakgrunn. Skade i de sympatiske fibrenes forløp fra hypothalamus til øyet og ansiktet kan gi Horners syndrom, som består av den klassiske triaden miose, ptose og hemifacial anhidrose. Materiale og metode. Materiale og metode. Denne oversiktsartikkelen er basert på egne erfaringer og skjønnsmessig utvalg av artikler funnet via ikke-systematisk søk i PubMed. Kasuistikker fra egen praksis tjener som eksempler. Resultater. Resultater. Basert på lokalisasjon av skaden klassifiseres ofte et Horners syndrom som enten sentralt, pre- eller postganglionært. Ved førstnevnte tilstand preges det kliniske bildet av symptomer og tegn fra sentralnervesystemet. Preganglionært syndrom skyldes som oftest tumor eller traume. Postganglionært syndrom er ofte assosiert med smerte/hodepine og ses hyppigst ved carotisdisseksjon eller under anfall med klasehodepine. Generelt er anhidrose sjeldent fremtredende, og ved postganglionær type i praksis fraværende. Farmakologiske tester kan benyttes i diagnostikken. Apraklonidin synes å være et godt alternativ til kokain for å få bekreftet et Horners syndrom. I utredningen anbefales generelt MR, eventuelt med spesialsekvenser. Fortolkning. Fortolkning. Forløpet av de langstrakte okulosympatiske fibrene er komplekst og ufullstendig forstått. Topografisk diagnostikk kan være utfordrende, men i majoriteten av tilfellene påvises en spesifikk årsak.