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Estudio retrospectivo de la eficacia de la técnica de Tübingen Torte para carcinoma basocelular comparado con resección simple

2013; Volume: 41; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

1989-8932

Josefina Carbajosa, Beatriz García de Acevedo,

Oral and Maxillofacial Pathology

El carcinoma basocelular es una neoplasia localmente destructiva, ocupa el primer lugar en frecuencia de todas las neoplasias e n Europa y Estados Uni- dos. A pesar de que este tumor rara vez metastatiza, es una carga economica y un problema de salud publica. Los objetivos del tratamiento son hacer una reseccion total del tumor, sin sacrificar piel sana innecesariamente con un metodo objetivo y no a ciegas. La eleccion del tratamiento dependera de multiples factores dando prioridad a la agresividad, localizacion y comorbilidades del paciente. El estudio compara los resultados entre reseccion simple vs tecnica de Tubingen Torte variante de cirugia micrografica. La cirugia micrografica ideada por Frederick Edward Mohs, cirujano norteamericano (1910-2002) en 1941 planteo la innovacion de la reseccion de tejido en serie con control histologico. Una modalidad es la tecnica de Tubingen Torte, propuesta en 1984 por Helmut Breuninger , concentrandose en la visualizacion de las superficies verticales y horizontales. Son escasos los estudios que valoran la eficacia y resultados en cuanto a satisfaccion de pacientes con tecnicas micrograficas modificadas como la de Tubingen Torte que pretende ser un procedimiento mas simple y de me nor costo. El obje- tivo del presente trabajo es conocer y comparar las recurrencias de dos series de casos de carcinomas basocelulares manejados con reseccion simple y tecnica de Tubingen Torte. Evaluar la satisfaccion de los pacientes y el indice de recidiva. Material y metodo: Se incluyeron los pacientes con carcinoma basocelular de enero de 1993 a enero del 2011 comprobados histologicamente. El analisis estadistico se realizo con SPSS 18 con prueba de X 2 considerado como estadisticamente significativo un valor de p < 0,05. Resultados: Se incluyeron 223 pacientes con 277 carcinomas basocelulares. Se encontro solo un caso de recurrencia con tecnica de Tubingen 1 ,9%. Discusion: El presente estudio presenta sesgos caracteristicos por ser retrospectivo. Las caracteristicas de nuestras series de casos son muy similares a lo reportado en la literatura, existe una satisfaccion en cuanto al resultado cosmetico. Es recomendable la realizacion de estu dios aleatorizados, prefe- rentemente doble ciegos