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Une tumeur osseuse rare à la main : l'hémangiome caverneux solitaire

1991; Elsevier BV; Volume: 10; Issue: 4 Linguagem: Francês

10.1016/s0753-9053(05)80142-5

2213-9591

F. Chaise, Marcel Bouc,

Vascular Malformations and Hemangiomas

Les hémangiomes solitaires primitifs sont des lésions osseuses rares qui n'apparaissent que rarement avoir été décrites à la main, ils sont à séparer des angiomatoses diffuses différentes dans leur expression clinique, radiologique, et histo-pathologique, et dont quelques observations ont été rapportées à la main. Nous rapportons ici le cas d'une jeune femme porteuse d'un hémangiome situé sur deux phalanges d'un quatrième doigt. Pour des raisons fonctionnelles et cosmétiques, une amputation digitale intra-carpienne a été réalisée. L'examen histo-pathologique réalisé sur l'ensemble de la pièce d'amputation a permis de montrer outre les signes habituels des angiomes caverneux, le respect du périoste qui contient véritablement le développement de la tumeur dans un espace ostéosous-périosté respectant ainsi les parties molles et confirmant ainsi l'aspect primitif osseux de la tumeur. Solitary hemangioma located in the skeleton of the hand is a rare tumor, very different from diffuse angiomatosis or benign, hemangioma, located in the two distal phalanges of the right fourth finger. Due to articular stiffness, pain, and cosmetic problem, the treatment consisted of central ray resection. The pathological examination revealed a true benign skeletal hemangioma with marked bone resorption of the phalangeal skeleton. The soft tissues ant the periosteum were not involved. Los angiomas solitarios primitivos son lesiones óseas escasas que no han sido descritas en la mano, se les debe diferenciar de las angiomatosis difusas distintas en su presentación clínica, radiologíca, e histopathológica y entre las cuales algunas observaciones han sido relacionidas con la mano. Exponemos aqui el caso de una jóven, portadora de un hemangioma localizado en no dos falanges del cuarto dedo. Par razones funcionales y cosméticas, una amputacíon digital intra-carpiana fue efectuada. El reconocimiento histopathológico llevado a cabo en el conjunto de la parte amputada permitio poner en evidencia, además de los hallazgos habituales de los angiomas cavernosos, la estructura perióstica que contiene verdaderamente la imágen histológica del tumor en el espacio óseo-subperióstico, confirmado de esta manera el aspecto primitivo óseo del tumor.