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Flexibilidad cognitiva, síntoma adicional del trastorno por déficit de atención con hiperactividad. ¿Elemento predictor terapéutico?

2004; Viguera Publishers; Volume: 38; Issue: S1 Linguagem: Espanhol

10.33588/rn.38s1.2004041

1576-6578

Máximo Carlos Etchepareborda Simonini, Fernando Mulas Delgado,

Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Introduccion. La flexibilidad cognitiva es una capacidad adquirida en la infancia, que puede evaluarse a partir de los 8 anos de edad. Esta funcion ejecutiva puede afectarse en pacientes con lesiones frontales dorsolaterales. La afectacion de esta funcion en algunos ninos con trastorno por deficit de atencion con hiperactividad (TDAH) indicaria una afeccion adicional. Objetivo. Documentar la afectacion de la flexibilidad cognitiva en los pacientes con TDAH a partir de los 8 anos de edad, correlacionar el fenomeno evolutivo en el desarrollo de la misma, y relacionar los hallazgos del estudio de flexibilidad cognitiva con los propios de la funcion atencional. Pacientes y metodos. Se evaluo un grupo de 50 ninos con diagnostico de TDAH (8-21 anos) y 50 ninos normales. A los mismos se les realizo un estudio de las funciones atencionales, de los mecanismos de control inhibitorio y tambien de la flexibilidad cognitiva. Resultados. Al menos un 38% de los pacientes estudiados mostro una afectacion de la flexibilidad cognitiva. No se observo una relacion estadisticamente significativa, cuando se relacionaron los datos con la variable edad, lo que podria indicar la ausencia del factor madurativo, a diferencia de lo observado con la atencion sostenida. Los pacientes con poca flexibilidad cognitiva tambien presentaron trastornos en la discriminacion atencional, el control de impulsos y el control de interferencia. Conclusiones. Este grupo con rigidez cognitiva como sintoma adicional al trastorno atencional podria corresponder a un subtipo complejo que no responde con tanto exito a los estimulantes. En consecuencia, el estudio de la flexibilidad cognitiva podria reflejar un indicador para la seleccion del tipo de tratamiento farmacologico a emplear.