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Incremento del glutamato en el estriado de asociación en esquizofrenia. Resultados preliminares de un estudio longitudinal con espectroscopia con resonancia magnética

2009; Academia Nacional de Medicina de México; Volume: 145; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

2696-1288

Camilo de la Fuente‐Sandoval, Rafael Favila, Patricia Alvarado, Pablo León-Ortíz, Leonardo Díaz-Galvis, C. Amezcua, Erik García-Muñoz, Ariel Graff‐Guerrero,

Heart Rate Variability and Autonomic Control

Objetivo: Comparar los niveles de glutamato en el nucleo caudado dorsal, region rica en dopamina, y el cerebelo, region pobre en dopamina, en pacientes con esquizofrenia, durante un episodio psicotico agudo, despues de recibir tratamiento antidopaminergico (risperidona) y en controles sanos. Metodos: Se incluyeron 14 pacientes con esquizofrenia aguda sin tratamiento y 14 controles sanos. A los pacientes se les realizaron dos estudios de espectroscopia por resonancia magnetica de protones (ERM1H). El primero antes de tratamiento y el segundo a las seis semanas de tratamiento efectivo. Los controles fueron evaluados en una ocasion. Los niveles de glutamato fueron normalizados con la concentracion de creatina. Resultados: Los niveles de glutamato/creatina fueron mayores en el caudado dorsal de los pacientes previo a tratamiento (t =-2.16, p =0.03) y despues del tratamiento en comparacion con los controles (t =2.12, p =0.04). Los niveles de glutamato en el cerebelo no cambiaron con el tratamiento y fueron iguales a los controles. Conclusiones: Nuestros resultados indican que el incremento del glutamato en el caudado dorsal se encuentra en relacion con la enfermedad y no cambia despues de seis semanas de tratamiento antipsicotico efectivo. Mas aun, la ausencia de diferencias en el cerebelo sugiere que el incremento del glutamato presente en la esquizofrenia se podria relacionar a regiones con abundante inervacion dopaminergica. Palabras clave: Glutamato, esquizofrenia, espectroscopia por resonancia magnetica, tratamiento antipsicotico.